ครรภ์ สาเหตุสำคัญประการหนึ่งสำหรับความผิดปกติของรก และการพัฒนาของ PN คือความไม่สมบูรณ์ ซึ่งแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงในหน่วยโครงสร้างทั้งหมด การกระทำของปัจจัยสร้างความเสียหาย ที่ส่งผลต่อการพัฒนาของรกไม่เพียงพอจะลดปฏิกิริยาการชดเชย และการปรับตัวในระบบแม่ รก ทารกใน ครรภ์ บทบาทนำของกลไกการก่อโรคบางอย่างในการพัฒนา PN ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางสาเหตุ อันเป็นผลมาจากการกระทำของปัจจัย
ซึ่งสร้างความเสียหายในไตรมาสที่ 1 และ 2 การติดเชื้อความมึนเมา การพัฒนาของ PN ส่วนใหญ่เกิดจากรอยโรคที่เด่นชัด ของสิ่งกีดขวางรกในขณะที่รูปแบบที่รุนแรงที่สุด ของวิลลี่ที่ยังไม่สมบูรณ์ที่มีสโตรมอล โปรเกรสซีฟมีการสังเกตเส้นโลหิตตีบ การไหลเวียนของเลือดในครรภ์ และในครรภ์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในเตียงเส้นเลือดฝอยของรก โดยมีความปลอดภัยสัมพัทธ์ของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
ในระยะแรกของการตั้งครรภ์มากถึง 20 ถึง 22 สัปดาห์ ด้วยกลไกการควบคุมอัตโนมัติของทารกในครรภ์ที่พัฒนาไม่เพียงพอ จำนวนเซลล์ลดลงอย่างแน่นอนในระยะไฮเปอร์พลาสติก ของการเติบโตของเซลล์ รูปแบบสมมาตรของ FGR จะเกิดขึ้น รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการลดลงของตัวบ่งชี้โฟโตเมตริกทั้งหมด ที่สะท้อนถึงการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ขนาดความกว้างของศีรษะ เส้นรอบวงศีรษะของทารกในครรภ์ เส้นรอบวง
รวมถึงเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องท้อง ขนาดของกระดูกท่อยาวรวมถึงกระดูกโคนขา ควรสังเกตว่าอุบัติการณ์ในการผิดรูปคือ 19.5 เปอร์เซ็นต์ ในทางกลับกันความผิดปกติแต่กำเนิดใน IUGR นั้นพบได้ใน 7 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ รูปแบบไม่สมมาตรในโครงสร้างของความผิดปกติแต่กำเนิดคือ 30.6 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่รูปแบบสมมาตรคือ 69.4 เปอร์เซ็นต์ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การเชื่อมโยงที่ทำให้เกิดโรคของ PI คือการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในครรภ์
ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ในครรภ์เรื้อรัง และการก่อตัวกับพื้นหลังของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรัง นี่คือการกระจายของเลือดของทารกในครรภ์ โดยมุ่งเป้าไปที่การทำงานปกติของระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลัก กระแสเลือดหลักจะถูกส่งไปยังสมองของทารกในครรภ์ ผลประหยัดสมอง ในทางคลินิกรูปแบบที่ไม่สมมาตรของการชะลอการเจริญเติบโต ของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้น ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการลดลง ของเส้นรอบวงช่องท้องของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่เรียกว่ากลุ่มอาการชะลอการเจริญเติบโต ของทารกในครรภ์ซึ่งสังเกตได้จากพยาธิสภาพที่รุนแรงของทารกในครรภ์ หรือในพยาธิสภาพภายนอกที่รุนแรงของสตรี พร้อมกับการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน ความดันโลหิตสูง การคุกคามเป็นเวลานานจากการหยุดชะงัก แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการลดลงของพารามิเตอร์ โฟโตเมตริกทั้งหมดตามข้อมูลอัลตราซาวด์ โดยที่ขนาดของช่องท้องลดลงอย่างมาก เนื่องจากความล้าหลังของไขมันใต้ผิวหนัง
รวมถึงปริมาตรของอวัยวะในช่องท้องของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้นั้นสัมพันธ์ กับการละเมิดกระบวนการเจริญเติบโตของเซลล์ พยาธิสภาพของทารกในครรภ์และเด่นชัด การวินิจฉัยปัจจุบันมีการใช้วิธีการต่างๆในการวินิจฉัยภาวะรกไม่เพียงพอ วิธีการทางคลินิก ได้แก่ การระบุปัจจัยเสี่ยงของการเกิดอนิเมติก การตรวจร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ และทารกในครรภ์โดยการวัดเส้นรอบวงของช่องท้อง และความสูงของอวัยวะในมดลูก
การกำหนดโทนสีของชั้นกล้ามเนื้อ ตำแหน่งของทารกในครรภ์และการคำนวณ มวลโดยประมาณของมันเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า ความสูงที่ยืนของอวัยวะในมดลูกลดลง 2 เซนติเมตรหรือมากกว่า เมื่อเทียบกับค่าที่เหมาะสมสำหรับอายุครรภ์โดยเฉพาะ หรือการไม่มีเพิ่มขึ้นภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์บ่งชี้ถึงแนวโน้มที่จะพัฒนากลุ่มอาการ ชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การประเมินทางคลินิกของระบบหัวใจ และหลอดเลือดจะดำเนินการโดยการตรวจคนไข้
คลินิกฝากครรภ์ที่ยอมรับได้คือระบบ สำหรับกำหนดความเสี่ยงของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอที่พัฒนา ข้อมูลสำคัญในการคลอดบุตรเกี่ยวกับปริมาณสำรอง ในการทำงานของทารกในครรภ์ คือการประเมินคุณภาพของน้ำคร่ำ ในปัจจุบันเกณฑ์การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ของภาวะพลาเซนตัลไม่เพียงพอ ความทะเยอทะยานของเมโคเนียมในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด ได้รับการระบุโดยพิจารณาจากลักษณะของน้ำคร่ำ
ร่วมกับข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมการเต้นของหัวใจ และการหายใจของเขา มีการสร้างมาตราส่วนการให้คะแนนโดยคำนึงถึงสีของน้ำ ความสม่ำเสมอของขี้เทา ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ และการปรากฏตัวของสัญญาณ ของภาวะขาดออกซิเจน ตามการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ด้วยคะแนน 12 ความน่าจะเป็นของการสำลักเมโคเนียมในทารกในครรภ์คือ 50 เปอร์เซ็นต์ 15 หรือมากกว่า 100 เปอร์เซ็นต์ ข้อจำกัดที่สำคัญของวิธีการวินิจฉัยทางคลินิก
ซึ่งก็คือความแปรปรวนของแต่ละบุคคล ในขนาดของช่องท้องและมดลูกของหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะทางมานุษยวิทยา ความรุนแรงของชั้นไขมันใต้ผิวหนังปริมาณน้ำคร่ำ ตำแหน่งและจำนวนของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของภาพการตรวจคนไข้ เกิดขึ้นเฉพาะในระยะต่อมาของความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ และมักปรากฏให้เห็นแล้วในการคลอดบุตร การประเมินสถานะของน้ำคร่ำในทางปฏิบัติเป็นไปได้ หลังจากการไหลออกเท่านั้น
เนื่องจากการเจาะน้ำคร่ำนั้นไม่ได้ให้ข้อมูล และการเจาะน้ำคร่ำเป็นวิธีการบุกรุก ที่มีข้อจำกัดหลายประการและต้องมีเงื่อนไขพิเศษ ในสตรีมีครรภ์เกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ไม่พบภาวะรกไม่เพียงพอโดยวิธีทางคลินิก ในทางกลับกันในสตรีมีครรภ์ทุกหนึ่งในสามคนที่สงสัยว่า มีอาการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่อ้างถึงอัลตราซาวด์ การวินิจฉัยทางคลินิกจะได้รับการยืนยัน การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ด้วยการตรวจหญิงตั้งครรภ์ที่ทันสมัยมีความจำเป็น
ระบุอาการทางคลินิกหลักของภาวะรกเสื่อม กำหนดระดับและรูปแบบของ FGR ความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ประเมินระดับของการเปลี่ยนแปลงการทำงาน และลักษณะทางสัณฐานวิทยาในระบบรกและทารกในครรภ์ และความสามารถในการปรับตัวของมัน เพื่อสร้างปัจจัยสาเหตุและกลไกการก่อโรค ของการพัฒนาของรกไม่เพียงพอ บนพื้นฐานของการที่จะเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด และพัฒนากลยุทธ์ทางสูติกรรมที่ดีที่สุด
ในเรื่องนี้วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และเครื่องมือวินิจฉัยกำลังเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น ทำให้สามารถตรวจพบการละเมิดในระยะก่อนหน้านี้ และเริ่มมาตรการการรักษาได้ทันท่วงที ในบรรดาวิธีการทางห้องปฏิบัติการ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การกำหนดฟังก์ชันการสังเคราะห์ฮอร์โมน และโปรตีนของคอมเพล็กซ์ รกและทารกในครรภ์ แลคโตเจนในรก โปรเจสเตอโรน เอสทริออล คอร์ติซอล α-โปรตีนเฟโตโปรตีน,SP1,PP12 การศึกษาทางชีวเคมีของกิจกรรมของเอนไซม์
แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของความไม่เพียงพอของรก โดยพิจารณาจากระดับของฮอร์โมนนั้น มีลักษณะเฉพาะของตัวเองซึ่งเร็วกว่าอาการทางคลินิกของรกไม่เพียงพอ 2 ถึง 3 สัปดาห์ ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของฮอร์โมนที่ไม่เพียงพอของคอร์ปัสลูทีล
ซึ่งร่วมกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำ ฮอร์โมนคอริออนิกโกนาโดโทรปินของมนุษย์ ต่อมาในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การพัฒนาของ PN จะมาพร้อมกับความผิดปกติทางสัณฐานวิทยา ซึ่งจะค่อยๆนำไปสู่การพัฒนาฟังก์ชัน การผลิตฮอร์โมนของรกไม่เพียงพอ
อ่านต่อได้ที่ นิวเคลียส การขนส่งโมเลกุลและอนุภาคจากนิวเคลียสไปยังไซโตพลาสซึม
