ม้าม การทำหน้าที่และที่ตั้งของม้าม

ม้าม ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมภูมิคุ้มกันของเลือด ตั้งอยู่บนเส้นทางของการไหลเวียนของเลือด จากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล ม้ามดักและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้ว และเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ เช่นเดียวกับสิ่งแปลกปลอมอื่นๆที่อยู่ในเลือด รวมถึงร่างกายของจุลินทรีย์ ม้าม ตั้งอยู่ในช่องท้องในภาวะไฮโปคอนเดรียมด้านซ้ายที่ระดับซี่โครงที่ 9 และ 11 มวลของม้ามของผู้ใหญ่เพศชายคือ 192 กรัม ผู้หญิง 153 กรัม ความยาว 10 ถึง 14 เซนติเมตร

ความกว้าง 6 ถึง 10 เซนติเมตรและความหนา 3 ถึง 4 เซนติเมตร บนพื้นผิวอวัยวะภายในที่ไม่สม่ำเสมอ ตรงกลางด้านหน้าคือประตูของม้าม ม้ามมีรูปร่างของซีกโลกที่แบนและยาว สีของมันคือสีแดงเข้มให้สัมผัสที่นุ่มนวล ม้ามมี 2 พื้นผิว กะบังลมและอวัยวะภายใน พื้นผิวกะบังลม นูนเรียบส่วนหน้ากะบังลมหันไปทางด้านข้างและขึ้นไปทางไดอะแฟรม พื้นผิวอวัยวะภายในที่อยู่ตรงกลางด้านหน้าไม่สม่ำเสมอ บนพื้นผิวอวัยวะภายในประตูของม้าม

พื้นที่ที่อยู่ติดกับอวัยวะข้างเคียง จะถูกแยกออกจากกัน พื้นผิวกระเพาะอาหาร สัมผัสกับอวัยวะของกระเพาะอาหาร ซึ่งมองเห็นได้ด้านหน้าประตูม้าม พื้นผิวของไตตั้งอยู่หลังประตูของอวัยวะ ที่อยู่ติดกับปลายด้านบนของไตด้านซ้าย และไปยังต่อมหมวกไตด้านซ้าย พื้นผิวลำไส้ใหญ่ซึ่งเกิดขึ้นที่บริเวณที่ม้ามสัมผัสด้วยการโค้งงอซ้ายของลำไส้ใหญ่ อยู่ใต้ประตูม้ามใกล้กับปลายด้านหน้า เหนือผิวโคลิคตรงด้านหลังฮิลัม มีพื้นที่เล็กๆที่หางของตับอ่อนเข้าใกล้ขอบแหลมด้านบน

ด้านหน้าของม้ามแยกพื้นผิวกระเพาะอาหารออกจากไดอะแฟรม บนขอบนี้มีรอยหยักตามขวางตื้น 2 ถึง 3 อันโดดเด่น ขอบล่างด้านหลังของม้ามมีความทึบมากกว่า ม้ามมี 2 ปลาย ขั้วเสาหลังโค้งมนหันขึ้นและถอยหลัง ขั้วล่างที่แหลมกว่าจะยื่นไปข้างหน้าและอยู่เหนือลำไส้ใหญ่ตามขวาง ม้ามถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องทุกด้าน ซึ่งถูกหลอมรวมอย่างแน่นหนากับแคปซูลที่มีเส้นใย เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของแคปซูลพร้อมกับคอลลาเจน ประกอบด้วยเส้นใยตาข่าย

รวมถึงเส้นใยยืดหยุ่น ไฟโบรบลาสต์และไมโอไซต์เรียบ คานขวางของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเซลล์มัยโอไซต์ที่เรียบ ไฟโบรบลาสต์และเส้นใยคอลลาเจนที่มัดรวมกัน ขยายจากแคปซูลเข้าสู่อวัยวะ ในมนุษย์จำนวนไมโอไซต์เรียบในเนื้อเยื่อของแคปซูลและตุ่มทูเบอร์คิวมีน้อย ไมโอไซต์ที่ราบรื่นของแคปซูลและตุ่มทูเบอร์คิวหดตัว ทำให้ปริมาตรของม้ามลดลง นอกจากตุ่มทูเบอร์คิวแล้วโครงร่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของม้าม ยังประกอบด้วยสโตรมาของเส้นใย

เซลล์ไขว้กันเหมือนแหซึ่งอยู่ในลูป อยู่ระหว่างตุ่มทูเบอร์คิว เนื้อเยื่อของม้าม เนื้อของมัน ม้ามมีเนื้อสีขาวและสีแดง เนื้อสีขาวเป็นอุปกรณ์น้ำเหลืองของม้าม ที่อยู่ภายในเนื้อสีแดงซึ่งรวมถึงคลัตช์น้ำเหลืองในช่องท้อง ก้อนน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นบนพื้นฐานของคลัตช์เหล่านี้และคลัตช์มาโครฟาจ ลิมฟอยด์ทรงรี เยื่อสีแดงอยู่ในบริเวณของเนื้อเยื่อของม้าม ซึ่งไซนัสนั้นแตกแขนง รอบไซนัสในลูปของตาข่ายสโตรมา เม็ดโลหิตขาวและไม่เป็นเม็ด แมคโครฟาจ

เม็ดเลือดแดงที่เน่าเปื่อยจำนวนมาก รวมถึงเซลล์ของชุดน้ำเหลือง เพื่อให้เข้าใจโครงสร้างของม้าม เราต้องพิจารณาปริมาณเลือดของมันก่อน ม้ามได้รับเลือดแดงจากหลอดเลือดแดงม้าม ซึ่งแบ่งออกเป็นหลายกิ่งที่เข้าสู่อวัยวะทางประตู กิ่งก้านของม้ามเป็นหลอดเลือดแดงปล้อง 4 ถึง 5 ซึ่งแตกแขนงกระจายไปตามตุ่มทูเบอร์คิว และไปถึงเนื้อเยื่อของอวัยวะ หลอดเลือดแดงเรียงตัวกันเป็นแถว มีเปลือกชั้นกลางที่เด่นชัดซึ่งมีไมโอไซต์ เรียบเป็นเกลียวหลายชั้น

เมมเบรนยืดหยุ่นภายในบางๆ การรวมกลุ่มของเส้นใยประสาทที่ไม่มีเยื่อไมอีลิเนตมากับหลอดเลือดแดง เปลือกนอกของหลอดเลือดแดงเรียงตัวกันเป็นแถว เชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อของตุ่มทูเบอร์คิว โดยการรวมกลุ่มของเส้นใยไขว้กันเหมือนแห หลอดเลือดแดงพัลพ์มุ่งตรงไปที่ม้าม พาเรงคิมาโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 0.2 มิลลิเมตร คลัตช์น้ำเหลืองบริเวณช่องท้องจะตั้งอยู่รอบๆ พวกมันและกิ่งก้านของมัน เส้นใยไขว้กันเหมือนแหสร้างเครือข่ายรอบๆหลอดเลือดแดง

ซึ่งแสดงออกได้ดีกว่าที่ด้านใดด้านหนึ่ง ของหลอดเลือดแดง ในลูปของเครือข่ายนี้มีเซลล์เม็ดเลือดขาว 4 ถึง 6 แถว ซึ่งก่อให้เกิดต่อมน้ำเหลืองบริเวณช่องท้องและก้อนน้ำเหลือง หลอดเลือดแดงพัลพ์ ผ่านเข้าไปในหลอดเลือดแดงส่วนกลางซึ่งผ่านความหนา ของต่อมน้ำเหลืองของม้าม เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงเหล่านี้ไม่เกิน 50 ไมครอน ในผนังของหลอดเลือดแดงส่วนกลางเมมเบรน ยืดหยุ่นภายในจะหายไปแต่ยังมีไมโอไซต์เรียบ 1 ถึง 2 ชั้น

เอนโดทีเลียมนั้นบางมีถุงน้ำจำนวนมาก ในไซโตพลาสซึมของเอนโดทีเลียม เยื่อหุ้มชั้นใต้ดินแยกเอนโดทีเลียมออกจากไมโอไซต์ หลอดเลือดแดงนั้นมาพร้อมกับเส้นใยประสาทที่ไม่มีเยื่อหุ้ม หลังจากออกจากก้อนน้ำเหลือง หลอดเลือดแดงส่วนกลางจะแบ่งออกเป็น 2 ถึง 6 สาขา เรียกว่าหลอดเลือดแดงแปรงมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 50 ไมครอน หลอดเลือดแดงแปรงเป็นกิ่งก้านที่ไม่แตกแขนง ของหลอดเลือดแดงส่วนกลางของก้อนน้ำเหลือง

หลอดเลือดแดงแบบแปรงล้อมรอบ ด้วยผ้าพันคอรูปวงรีที่เกิดขึ้นจากกลุ่มของมาโครฟาจ ลิมโฟไซต์และเซลล์ไขว้กันเหมือนแห คลัตช์เหล่านี้เรียกว่าคลัตช์แมคโครฟาจ ลิมฟอยด์หรือทรงรี และหลอดเลือดแดงที่ผ่านเข้าไปนั้นเรียกว่าหลอดเลือดแดงทรงรี ผนังของหลอดเลือดแดงเหล่านี้มีโครงสร้างคล้ายกับผนังเส้นเลือดฝอย หน้าที่ของทรงรียังไม่ได้รับการอธิบายในที่สุด เส้นเลือดฝอยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4 ถึง 6 ไมโครเมตร ซึ่งเป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดซีสต์

ซึ่งไหลเข้าสู่ไซนัสของม้าม ผนังของไซนัสนั้น เกิดจากเอนโดธีลิโอไซต์ที่มีรูปทรงแกนหมุนยาว ซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยการสัมผัสระหว่างเซลล์อย่างง่าย ในสถานที่ที่เซลล์บุผนังหลอดเลือดติดต่อซึ่งกันและกัน มาโครฟาจ ลิมโฟไซต์ร่วมกับเซลล์เม็ดเลือดตาย สามารถแทรกซึมจากไซนัสอยด์ไปยังเยื่อสีแดงของม้าม เลือดดำจากไซนูซอยด์ของม้ามไหลเข้าสู่เส้นเลือดเรียงตัวกันเป็นแถว เส้นเลือดเรียงตัวกันเป็นแถวไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำม้าม

ซึ่งนำเลือดไปยังหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับ ก้อนน้ำเหลืองมีรูปร่างกลมและมักจะอยู่ในกิ่งของหลอดเลือดแดง ซึ่งมักจะอยู่นอกรีตเมื่อเทียบกับหลอดเลือดแดงส่วนกลาง ก้อนน้ำเหลืองส่วนใหญ่สร้างขึ้นจากเซลล์เม็ดเลือดขาว ที่สะสมอยู่ในลูปของเนื้อเยื่อไขว้กันเหมือนแห ในก้อนที่มีศูนย์การสืบพันธุ์มีการแบ่งเซลล์ลิมโฟบลาสต์ เซลล์เล็กของชุดต่อมน้ำเหลือง มาโครฟาจและเซลล์พลาสมา ในก้อนน้ำเหลืองที่อยู่รอบๆหลอดเลือดแดงทันที

มีบริเวณช่องท้องแคบซึ่งเต็มไปด้วยทีลิมโฟไซต์ สโตรมาของโซนก้อนนี้เกิดขึ้นจากเซลล์ไขว้กันเหมือนแหที่ดูดซับแอนติเจน กระบวนการจำนวนมากของพวกมันสัมผัสกับเซลล์ลิมโฟไซต์อย่างใกล้ชิด และส่งสิ่งเร้าที่จำเป็นสำหรับการเปลี่ยนแปลงการระเบิด ในศูนย์เพาะพันธุ์ในวงจรสามมิติที่เกิดจากเดนไดรต์ เซลล์ไขว้กันเหมือนแหและเส้นใยแบ่งบีลิมโฟไซต์ ขนาดใหญ่ มาโครฟาจบริเวณช่องท้องและศูนย์กลางการสืบพันธุ์ ที่อธิบายไว้นั้นล้อมรอบด้วยเขตปกคลุม

ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากบีลิมโฟไซต์ที่อัดแน่นอย่างหนาแน่น ซึ่งมีทีลิมโฟไซต์มาโครฟาจและเซลล์พลาสมา เนื้อแดงมีพื้นที่ประมาณ 75 ถึง 78 เปอร์เซ็นต์ของมวลรวมของม้าม ในลูปของเนื้อเยื่อไขว้กันเหมือนแหของเยื่อกระดาษสีแดง ได้แก่ ลิมโฟไซต์ เม็ดเลือดขาวที่เป็นเม็ดและไม่ใช่เม็ด มาโครฟาจ เม็ดเลือดแดงซึ่งรวมถึงการสลายตัวและเซลล์อื่นๆ สายม้ามที่เกิดจากเซลล์เหล่านี้อยู่ระหว่างหลอดเลือดดำ เครือข่ายของเซลล์ไขว้กันเหมือนแหในเยื่อกระดาษสีแดงนั้น

สัมพันธ์กับเส้นใยคอลลาเจนที่อยู่ในทราเบคิวลา ม้ามถูกแกคลุมโดยเส้นซิมพะเธททิค โพสกงไลโอนิกจากโหนดของช่องท้องเหมาะสำหรับม้าม และจากกิ่งของเส้นประสาทเวกัสด้านซ้าย น้ำเหลืองจากแคปซูลและตุ่มทูเบอร์คิวไหลผ่านหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ออกจากม้ามในบริเวณประตู

อ่านต่อได้ที่ ข้อต่อเท้า ข้อต่ออินเตอร์ทาร์ซัลรวมถึงข้อต่อระหว่างกระดูก